ГЕПТРАЛ табл. киш./розч. 500мг №20 (10х2)

Зовнішній вигляд упаковки може відрізнятися від фото на сайті
від 1245.00 грн.
Наявність і ціну ви можете уточнити у оператора фармацевта. Ціна дійсна при резервуванні товару.
Перед використанням обов`язково вивчіть інструкцію. Самостійне лікування може бути небезпечним для Вашого здоров`я!

Де купити ГЕПТРАЛ табл. киш./розч. 500мг №20 (10х2)

З доставкою

Аптека 7Я №1

Подивитись на карті
вул. Софiївска 6, Київ

Пн - Пт з 8:00 до 20:00
Сб - Нд з 9:00 до 17:00

Є в наявності 14 шт.
З доставкою
Cамовивіз
1245.00 грн

Аптечный пункт ФАРМЦЕНТР №2

Подивитись на карті
вул. Платона Майбороди 32, корп. 6, Київ

Пн - Пт: з 8-00 до 18:00, Сб: з 9-00 до 15:00,Нд: Вихiдний

Є в наявності 2 шт.
Cамовивіз
1248.00 грн
З доставкою

Аптека
ФАРМЦЕНТР №2

Подивитись на карті
пр. Любомира Гузара, 3 корп.11, Київ

Пн - Пт з 8:00 до 19:00, Сб - з 9:00 до 14:00, Нд - вихiдний

Є в наявності 3 шт.
З доставкою
Cамовивіз
1254.00 грн

Аптека №5 ТОВ "ФАРМАСФЕРА"

Подивитись на карті
Київська обл., Києво-Святошинський район, с. Капітанівка, вул. Соборна 21 (Клініка СПІЖЕНКА)

Пн-Пт з 08:30 до 18:00
Сб
Нд - Вихідний.

Є в наявності 1 шт.
Cамовивіз
1257.00 грн
З доставкою

Аптека
ФАРМАСФЕРА №2

Подивитись на карті
вул. Смілянська 55, Черкаси

Пн - Пт з 08.00 до 20.00, Сб-НД з 08.00 до 18.00, без вихiдних

Є в наявності 2 шт.
З доставкою
Cамовивіз
1261.00 грн
З доставкою

Аптека 7Я+ №1

Подивитись на карті
пр. Науки (Ленiна) 54, Харкiв

пн-пт з 8-00 до 17-00
сб-нд - вихідні

Є в наявності 2 шт.
З доставкою
Cамовивіз
1281.00 грн

Аптека №3 ТОВ "7Я+"

Подивитись на карті
вул. Антоновича 102, м. Львів

Пн - Пт з 08.00 до 19.00
Сб з 08.00 до 16.00
Нд - вихідний

Є в наявності 3 шт.
Cамовивіз
1290.00 грн

ТОВ "7я+"

Подивитись на карті
м. Дніпро, вул. Набережна Перемоги, 112-Д

Пн - Нд з 9:00 до 18:00

Є в наявності 2 шт.
Cамовивіз
1299.00 грн
З доставкою

Аптека
ФАРМАСФЕРА №3

Подивитись на карті
вул. Академiка Фiлатова 2/1, Київ

з 08.00 до 20.00
без вихiдних

Є в наявності 6 шт.
З доставкою
Cамовивіз
1302.00 грн

Аптечный пункт АЛЬТА-С №2

Подивитись на карті
вул. Харкiвське шосе, 121 корпус 4 дитяча полiклiнiка (Червоний хутiр КГКБ №1)

Пн - Пт з 8:00 до 18:00 Сб - Нд Вихiдний

Є в наявності 1 шт.
Cамовивіз
1667.00 грн

Аптечный пункт АЛЬТА-С №1

Подивитись на карті
вул. Верховинна, 69 корпус 2 (КГК Онкологiчний центр),Київ

Пн - Пт з 8:00 до 16:00 Сб - Нд Вихiдний

Немає в наявності
Cамовивіз
1245.00 грн

Аптека АЛЬТА-С №3

Подивитись на карті
вул. Шевченка, 5, пгт Кожанка, Фастовский р-н Київска обл.

Пн - Пт з 8:00 до 17:00 Сб - Нд з 9:00 до 14:00

Немає в наявності
Cамовивіз
1295.00 грн

Аптека №2 ТОВ "7Я"

Подивитись на карті
Житомирська обл., Попільнянський район, с. Почуйки, вул. Миру 46 (Амбулаторія)

Пн-Пт з 09:00 до 15:30
Сб
Нд - Вихідний.

Немає в наявності
Cамовивіз
1311.00 грн

Лікарський засіб Гептрал 500 мг випускається у вигляді таблеток овальної форми білого кольору.

Дія на організм

Препарат поповнює нестачу ферментів в печінці а саме адеметіоніна, а також впливає на психологічний стан людини. Відновлює клітинну мембрану і сприяє виведенню токсинів з печінки, додатково надає заспокійливий ефект на психологічний стан.

В організм ліки потрапляють через гематоенцефалічний бар'єр, виводяться нирками.

Які захворювання лікує Гептрал

Гепатопротектор, виводить токсини з печінки, при алкогольної, вірусної, лікарської інтоксикації. Показаний при холециститі, холангіті, цирозі печінки, внутрішньопечінкового холестазу, хронічних гепатитах.

Дозування і режим прийому гепатопротекторів

Режим застосування залежить від форм випуску і тяжкості, перебігу захворювання, тому лікування визначає лікар.

Побічні дії і протипоказання від прийому Гептрала

Частими побічними діями бувають - нудота, діарея, болі в животі; рідко - блювота, метеоризм, диспепсія, печінкова колька, головний біль, запаморочення, свербіж, висипи на шкірі, м'язові судоми, озноб, слабкість.

Пацієнтам похилого віку рекомендується починати пити Гептрал з меншої дози. Вагітним і годуючим грудьми тільки при необхідності. Не можна використовувати лікувальний засіб дітям до 18 років, людям з підвищеною чутливістю до лікуючого засобу, а також генетичними порушеннями, яке впливає на метіоніновий цикл.

Рекомендації для лікування Гептралом

Операторам технічних пристроїв і водіям автотранспорту - таблетки Гептралу можуть викликати запаморочення, тому, варто дочекатися повного зникнення зазначених симптомів.

Одночасне застосування з іншими препаратами

Взаємодія з рослинними ліками які в собі мають триптофан, антидепресантами, і кломипрамин потребує обережності.

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

 

ГЕПТРАЛ®

(HEPTRAL®)

 

 

Склад:

діюча речовина: адеметіонін;

1 таблетка містить 949 мг адеметіоніну 1,4-бутандисульфонату, що відповідає 500 мг катіону адеметіоніну;

допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят (тип А), магнію стеарат, метакрилатний сополімер (тип А), поліетиленгліколь 6000, полісорбати, емульсія симетикону, натрію гідроксид, тальк.

 

Лікарська форма. Таблетки кишковорозчинні.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, овальної форми, від білого до жовтуватого кольору, без тріщин, ефекту «шапочки» та набухання.

 

Фармакотерапевтична група. Засоби, що впливають на систему травлення і процеси метаболізму. Амінокислоти та їх похідні. Код АТX А16А А02.

 

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Адеметіонін, або S-аденозил-L-метіонін, є похідною амінокислоти метіонін. S-аденозил-L-метіонін (адеметіонін) – натуральна амінокислота, що присутня практично у всіх тканинах і рідких середовищах організму. Адеметіонін, перш за все, діє як коензим та донор метильної групи у реакціях трансметилювання, що є невідємним метаболічним процесом у людини і у тварин. Перенесення метильних груп (трансметилювання) також є невід’ємним метаболічним процесом при будуванні подвійного фосфоліпідного шару у мембранах клітин та сприяє текучості мембран. Адеметіонін здатний проникати через гематоенцефалічний барєр. Процес трансметилювання за участю адеметіоніну є ключовим в утворенні нейромедіаторів центральної нервової системи, включаючи катехоламіни (допамін, норадреналін, адреналін), серотонін, мелатонін та гістамін.

Адеметіонін також є попередником в утворенні фізіологічних сульфурованих (тіолових) сполук (цистеїну, таурину, глютатіону, коензиму А та ін.) у реакціях транссульфурування. Глютатіон, найпотужніший антиоксидант у печінці, відіграє важливу роль у печінковій детоксикації. Адеметіонін підвищує рівень печінкового глютатіону у пацієнтів з ураженням печінки як алкогольного, так і неалкогольного ґенезу. Фолієва кислота (фолати) та вітамін В12 є невідємними конутрієнтами у процесах метаболізму та відновлення адеметіоніну. 

Фармакокінетика.

Абсорбція. У людини після внутрішньовенного введення фармакокінетичний профіль адеметіоніну є біекспоненціальним та складається з фази швидкого вираженого розподілу у тканинах та кінцевої фази елімінації із періодом напіввиведення близько 1,5 години. Абсорбція при внутрішньом’язовому введенні є майже повною (96 %), максимальна плазмова концентрація досягається приблизно через 45 хв після застосування. Після перорального застосування кишковорозчинних таблеток адеметіоніну максимальна плазмова концентрація є дозозалежною, становить 0,51 мг/л та досягається через 35 годин після прийому разової дози від 400 мг до 1000 мг. Плазмова концентрація знижується до початкового значення протягом 24 годин. Біодоступність після перорального застосування підвищується, якщо адеметіонін застосовується між прийомами їжі. При пероральному застосуванні таблетки абсорбуються у кишковому тракті та значно підвищують плазмову концентрацію адеметіоніну. Дослідження на тваринах за допомогою ізотопних методів підтвердили, що пероральне застосування адеметіоніну стимулює утворення метильованих сполук у печінці. Також було підтверджено, що засвоєння адеметіоніну організмом відбувається типовими метаболічними шляхами, характерними для ендогенної сполуки (трансметилювання, транссульфурування, декарбоксилювання тощо).

Розподіл. Об’єм розподілу становить 0,41 та 0,44 л/кг для доз адеметіоніну 100 мг та 500 мг відповідно. Зв’язування з білками сироватки крові незначне і становить ≤ 5 %.

Метаболізм. Реакції, які продукують, засвоюють та регенерують адеметіонін, називаються циклом адеметіоніну. На першому етапі цього циклу адеметіонінзалежна метилаза використовує адеметіонін як субстрат для продукції S-аденозил-гомоцистеїну, який потім гідролізується до гомоцистеїну та аденозину за допомогою S-аденозил-гомоцистеїн-гідролази. Гомоцистеїн, у свою чергу, піддається зворотній трансформації до метіоніну шляхом переносу метильної групи від 5-метилтетрагідрофолату. Зрештою, метіонін може перетворитися в адеметіонін, завершуючи цикл.

Виведення. У радіоізотопних дослідженнях при пероральному застосуванні радіоактивно міченого (метил 14С) адеметіоніну у здорових добровольців виведення із сечею радіоактивної речовини становило 15,5 ± 1,5 % через 48 годин та виведення із фекаліями становило 23,5 ± 3,5 % через 72 години, при цьому у стійких пулах залишалось інкорпоровано близько 60 % речовини. 

 

Клінічні характеристики.

Показання.

                    Внутрішньопечінковий холестаз у дорослих, у тому числі у хворих на хронічний гепатит різної етіології та цироз печінки;

                    внутрішньопечінковий холестаз у вагітних.

 

Протипоказання.

Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якої допоміжної речовини препарату (див. розділ «Склад»). 

Генетичні дефекти, що впливають на метіоніновий цикл та/або спричиняють гомоцистинурію та/або гіпергомоцистеїнемію (наприклад недостатність цистатіонін-бета-синтази, дефект метаболізму вітаміну В12).

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Повідомлялося про розвиток серотонінового синдрому у пацієнта, який застосовував адеметіонін на тлі прийому кломіпраміну. Через це, хоча можливість взаємодії припускається теоретично, слід з обережністю застосовувати адеметіонін одночасно з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), трициклічними антидепресантами (такими як кломіпрамін), препаратами та рослинними засобами, що містять триптофан (див. «Особливості застосування»). 

 

Особливості застосування.

Слід контролювати рівні аміаку у пацієнтів з прециротичною або циротичною стадією гіперамоніємії, які застосовують таблетки адеметіоніну.

Оскільки недостатність вітаміну В12 та фолієвої кислоти (фолатів) може спричинити зменшення концентрації адеметіоніну, пацієнтам з групи ризику (анемія, захворювання печінки, вагітність або можливість розвитку вітамінної недостатності через інші хвороби або спосіб харчування, такий як вегетаріанство) необхідно регулярно проводити аналіз крові для перевірки плазмових рівнів цих речовин. Якщо виявлено недостатність, рекомендується лікування вітаміном В12 та/або фолієвою кислотою (фолатами) до або під час застосування адеметіоніну. У разі неможливості проведення зазначених досліджень пацієнтам з групи ризику рекомендується застосування вітаміну В12 та/або фолієвої кислоти (фолатів) згідно з інструкціями для медичного застосування цих лікарських засобів (див. «Фармакологічні властивості. Метаболізм»).

Адеметіонін не рекомендується для застосування пацієнтам із біполярними психозами. Повідомлялося про пацієнтів, у яких відбувся перехід від депресії до гіпоманії або манії при лікуванні адеметіоніном.

Опубліковано одне повідомлення про розвиток серотонінового синдрому у пацієнта, який застосовував адеметіонін на тлі прийому кломіпраміну. Хоча можливість взаємодії припускається теоретично, слід з обережністю застосовувати адеметіонін одночасно з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), трициклічними антидепресантами (такими як кломіпрамін), препаратами та рослинними засобами, що містять триптофан (див. «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Пацієнти з депресією зазвичай знаходяться у групі ризику щодо скоєння суїциду або інших серйозних вчинків, тому потребують ретельного спостереження та постійної психіатричної допомоги під час лікування адеметіоніном з метою належного виявлення та лікування симптомів депресії.

Були повідомлення про короткотривалу появу або посилення відчуття тривоги у пацієнтів, які приймають адеметіонін. У більшості випадків у перериванні терапії не було необхідності. Іноді відчуття тривоги зникало після зменшення дозування або припинення терапії.

Вплив на імунологічний аналіз гомоцистеїну.

Адеметіонін впливає на імунологічний аналіз гомоцистеїну, результати якого можуть помилково вказувати на підвищений рівень гомоцистеїну у плазмі крові у пацієнтів, які приймають адеметіонін. У зв’язку з цим таким пацієнтам рекомендується застосовувати неімунологічні методи визначення рівня гомоцистеїну у плазмі крові.

Ниркова недостатність. Існують обмежені клінічні дані щодо застосування адеметіоніну пацієнтам з нирковою недостатністю. Таким пацієнтам адеметіонін слід застосовувати з обережністю.

Печінкова недостатність. Фармакокінетичні характеристики не відрізняються у здорових добровольців та пацієнтів із хронічним захворюванням печінки.

Пацієнти літнього віку.

Клінічні дослідження адеметіоніну не включали достатню кількість пацієнтів віком від 65 років, щоб установити, чи є різниця у відповіді на лікування порівняно із молодшими пацієнтами. На основі наявного клінічного досвіду не виявлено відмінностей у реакціях на лікування між пацієнтами літнього віку та молодшими пацієнтами. Загалом, підбір дози для пацієнтів літнього віку необхідно здійснювати обережно, зазвичай розпочинаючи з найменшої рекомендованої дози, враховуючи збільшену частоту зниження печінкової, ниркової або серцевої функції, наявність супутніх патологічних станів та застосування інших лікарських засобів. 

 

Застосування у період вагітності або годування груддю.

В ході клінічних досліджень у жінок, яких лікували адеметіоніном у ІІІ триместрі вагітності, не спостерігалося будь-яких побічних реакцій. Адеметіонін слід застосовувати лише у разі нагальної потреби у перших двох триместрах вагітності.

У період годування груддю адеметіонін застосовують тільки тоді, коли потенційна користь від його застосування переважає потенційний ризик для немовляти. 

 

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

У деяких пацієнтів при застосуванні адеметіоніну може виникнути запаморочення. Пацієнтам слід утриматися від керування транспортними засобами або роботи з іншими механізмами до того часу, поки не буде цілковитої впевненості, що терапія адеметіоніном не впливає на їх здатність виконувати зазначені види діяльності.

 

Спосіб застосування та дози.

Лікування може розпочинатись з парентерального введення препарату з подальшим застосуванням препарату у формі таблеток або одразу із застосування таблеток. Добову дозу таблеток можна розподілити на 2-3 прийоми.

Таблетки слід ковтати цілими, не розжовуючи. Таблетки препарату Гептрал® покриті спеціальною оболонкою, що розчиняється тільки в кишечнику, завдяки чому адеметіонін вивільняється у дванадцятипалій кишці. Для кращого всмоктування активної речовини та для повного терапевтичного ефекту таблетки слід застосовувати між прийомами їжі.

Таблетку препарату Гептрал® слід виймати з блістера безпосередньо перед прийомом. Якщо таблетки мають інший колір, крім від білого до жовтуватого (через порушення цілісності алюмінієвої обгортки), рекомендовано утриматися від їх застосування.

Початкова терапія

Перорально (внутрішньо): рекомендована доза становить 1025 мг/кг маси тіла на добу. Звичайна початкова доза становить 800 мг/добу, загальна добова доза не має перевищувати 1600 мг.

Внутрішньовенно або внутрішньом’язово: рекомендована доза становить 512 мг/кг маси тіла на добу впродовж 2 тижнів. Звичайна початкова доза становить 500 мг/добу, загальна добова доза не має перевищувати 1000 мг (для парентерального введення застосовувати препарат Гептрал® у формі порошку ліофілізованого для розчину для інєкцій у комплекті з розчинником).

Підтримуюча терапія

Застосовувати перорально (внутрішньо) 8001600 мг/добу.

Тривалість терапії залежить від тяжкості та перебігу захворювання та визначається лікарем індивідуально.

 

Діти.

Безпека та ефективність застосування адеметіоніну дітям не встановлені. 

 

Передозування.

Випадки передозування адеметіоніном спостерігалися рідко. При передозуванні лікарі мають звертатися до місцевих токсикологічних центрів. Загалом, рекомендований нагляд за пацієнтом та застосування підтримуючого лікування. 

 

Побічні реакції.

В ході клінічних досліджень адеметіонін застосовували близько 2000 пацієнтів. Найчастіше під час лікування адеметіоніном повідомлялося про головний біль, діарею та нудоту.

Про нижченаведені побічні реакції повідомлялося з вказаною частотою в ході клінічних досліджень застосування адеметіоніну (n=1922), а також у спонтанних повідомленнях. Побічні реакції класифіковано за системами органів (згідно з MedDRA) та за частотою виникнення: дуже часті (≥1/10), часті (≥1/100, <1/10), нечасті (≥1/1000, <1/100), рідкі (≥1/10000, <1/1000), дуже рідкі (<1/10000).

Шлунково-кишкові розлади: часті – біль у животі, діарея, нудота; нечасті – сухість у роті, диспепсія, метеоризм, шлунково-кишковий біль, шлунково-кишкова кровотеча, шлунково-кишкові розлади, блювання, езофагіт; рідкі – здуття живота.

Загальні розлади та реакції у місці введення: часті – астенія; нечасті – набряк, гіпертермія, озноб*, реакції у місці введення*1, некроз у місці введення*1; рідкі – нездужання.

Порушення з боку імунної системи: нечасті – гіперчутливість*, анафілактоїдні реакції* або анафілактичні реакції (наприклад гіперемія, диспное, бронхоспазм, біль у спині, дискомфорт у грудній клітці, зміни артеріального тиску (гіпотензія, гіпертензія) або частоти пульсу (тахікардія, брадикардія))*.

Інфекції та інвазії: нечасті – інфекції сечовивідних шляхів.

Порушення з боку опорно-рухової системи та сполучної тканини: нечасті – артралгія, м’язові судоми.

Розлади з боку нервової системи: часті – головний біль; нечасті – запаморочення, парестезії, дисгевзія*.

Психічні розлади: часті – тривога, безсоння; нечасті – ажитація, сплутаність свідомості.

Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: нечасті – набряк гортані*.

Зміни з боку шкіри та підшкірної клітковини: часті – свербіж; нечасті – гіпергідроз, ангіоневротичний набряк*, алергічні шкірні реакції (наприклад висипання, свербіж, кропив’янка, еритема)*.

Судинні розлади: нечасті – припливи, гіпотензія, флебіт.

* Побічні реакції зі спонтанних повідомлень, що спостерігались частіше у спонтанних повідомленнях або не спостерігались у ході клінічних досліджень, класифіковані за частотою виникнення «нечасті» з огляду на те, що верхня межа 95 % довірчого інтервалу для очікуваної частоти не перевищує 3/Х, де Х=1922 (загальна кількість добровольців у клінічних дослідженнях).

1 Стосується ін’єкційної форми препарату.

 

Термін придатності. 3 роки. 

 

Умови зберігання. Не потребує особливих умов зберігання. Зберігати в оригінальному блістері у недоступному для дітей місці. 

 

Упаковка. По 10 таблеток у блістері. По 2 блістери у картонній коробці.

Категорія відпуску. За рецептом.

 

Виробник. Аббві С.р.л., Італія/AbbVie S.r.l., Italy. 

 

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності. C.Р. 148 Понтіна KМ 52, СНС - Камповерде ді Апріліа (лок. Апріліа) - 04011 Апріліа (ЛТ), Італія/S.R. 148 Pontina KM 52, SNC - Campoverde di Aprilia (loc. Aprilia) - 04011 Aprilia (LT), Italy.

 

Особливості
Відгуки
Светлана
2018.02.12
Несколько лет назад попала в больницу с диагнозом гепатит. Сразу доктор назначил капельницы с Гептралом, со временем перешла на таблетки. После недели лечения этим препаратом анализы начали приходить в норму, но хочу сказать, что лечение Гептралом не ограничилось. Были и другие препараты в комплексе. Я лично очень хорошо переносила этот препарат, не было никаких побочных эффектов. Еще одна особенность этого препарата, которая сказалась на мне - это его седативный эффект. Из-за болезни печень не справлялась со своими функциями, токсины плохо выводились и это негативно влияло на нервную систему, возникала раздражительность. Я сначала не могла понять из-за чего это, а потом доктор объяснила. После месяца лечения я с нормальными анализами уехала домой. Препарат дорогой, но он того стоит. Очень помогла Аптека Лайф в покупке этого препарата, цена на Гептрал на их сайте значительно ниже, чем в других аптеках. Так и вышло, что купив Гептрал в этой аптеке получилось сэкономить немалую суму.
Написати відгук

Рекомендовані товари
З цим товаром також купують
З цим товаром також купують
Розробка сайту та розкрутка сайту - веб-студія VOLL